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自然感染与疫苗接种:COVID抗体反应出现差异

发布2021年8月25日

没有对新冠病毒的恐惧的未来的希望在于循环抗体和记忆B细胞。循环抗体在接种疫苗或感染病毒后很快达到顶峰,但几个月后就会消退,与之不同的是,记忆B细胞可以留在体内,预防数十年的严重疾病。随着时间的推移,它们不断进化,学习产生更强效的“记忆抗体”,这种抗体更能中和病毒,更能适应变异。

疫苗接种产生比自然感染的循环抗体更多。但一项新的研究这表明并非所有的记忆B细胞都是平等的。虽然接种疫苗会产生在数周内进化的记忆B细胞,但自然感染会产生在数月内继续进化的记忆B细胞,产生高效抗体,甚至能够消除病毒变体。

SARS-COV-2冠状病毒颗粒的彩色传输电子显微照片(TEM)。图像学分:国家感染服务/ SCI。

该研究结果强调了自然感染而不是疫苗接种所带来的优势,但作者警告称,更强的记忆B细胞的好处不会超过COVID-19造成的残疾和死亡风险。

“虽然自然感染可能会导致比疫苗更具活性的抗体成熟,但自然感染也会杀死你,”他说米歇尔C。努森茨威格,Zanvil A. Cohn和Ralph M. Steinman教授和Rockefeller的分子免疫学实验室教授。“疫苗不会做到这一点,实际上,免于免受感染严重疾病或死亡的风险。”

你的身体在covid-19

当任何病毒进入身体时,免疫细胞立即搅拌循环抗体的部位。免疫系统的脚兵,这些抗体燃烧明亮但根据疫苗或感染的可变速率衰减 - 它们可能会保护我们几个月或多年,然后在数量下减少,允许可能的重新切割。

免疫系统有一个后备计划:一支精英的记忆B细胞队伍,其寿命超过循环抗体,从而产生所谓的记忆抗体,提供长期保护。研究表明,天花的记忆B细胞在接种疫苗后至少能维持60年;西班牙流感,将近一个世纪。虽然记忆B细胞不一定能阻止再感染,但它们可以预防严重的疾病。

最近的研究表明,在接种疫苗或从自然感染中恢复后的5个月内,我们中的一些人不再保留足够的循环抗体来阻止新型冠状病毒,但我们的记忆B细胞保持警惕。然而,直到现在,科学家们还不知道疫苗是否能够提供自然感染后那种强健的记忆B细胞反应。

康复的优势

通过2019冠状病毒疾病患者的血液样本与从未受过自然感染的mRNA疫苗个体的比较,NSN和他的同事们决定通过对记忆B细胞进化的任何差异来梳理。

接种疫苗和自然感染引起的记忆B细胞数量相似。记忆B细胞在第一剂和第二剂辉瑞和Moderna疫苗之间迅速进化,产生越来越强的记忆抗体。但两个月后,进展停滞。记忆B细胞大量存在,并表达有效的抗体,但没有变得更强。尽管其中一些抗体可以中和丁型肝炎病毒和其他变异,但在广度上并没有全面改善。

另一方面,随着康复患者,感染后,记忆B细胞继续进化和改善一年。每次存储器B细胞更新都会出现更多的有效和更广泛的记忆抗体。

推进还是不推进

研究人员说,存在有几种潜在的原因,通过自然感染产生的内存B细胞可能预期通过MRNA疫苗产生的那些。

人体对通过呼吸道进入的病毒的反应可能与注射到上臂的病毒不同。或者,一个完整的病毒刺激免疫系统的方式是疫苗所代表的单峰蛋白无法做到的。再说一次,也许是病毒在自然感染的细胞中持续数周,让身体有更多的时间作出强有力的反应。另一方面,疫苗在触发预期免疫反应几天后就被冲出体外。

不管原因是什么,其影响都是显而易见的。我们可以预期记忆B细胞在mRNA疫苗的作用下会经历有限的进化,这一发现可能对助推器注射的设计和推广具有重要意义。Nussenzweig说,使用目前可用的mRNA疫苗的助推器有望使记忆细胞产生循环抗体,这些抗体对原始病毒具有很强的保护作用,而对变异病毒的保护作用较小。

“何时使用助推器取决于助推器的对象,”他说如果目标是预防感染,那么根据个人的免疫状态,需要在6到18个月后进行增强。如果目标是预防严重疾病,那么在未来几年内可能没有必要进行宣传。”

来源:洛克菲勒大学

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